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Cardiologie
Bonjour je vais utiliser l'ordinateur pour traduire des phrases qui ont été enregistrées à l'avance .
Je suis avec l'infirmière , je suis avec un étudiant , je suis avec un autre médecin , vous êtes d'accord pour qu'il assiste à la consultation?
Interrogatoire:
Facteur de risque : vous fumez ? combien de paquets par jour ? vous buvez de l'alcool ? combien de verre par jour ?
ATCD : médicaux : avez-vous des maladies ?
diabète, tension, SIDA, paludisme, hépatite, varicelle, ulcère, cancer,
tumeur, abcès, tuberculose, anémie, hémorragie
Avez-vous déjà été hospitalisé ? pourquoi ? avez vous déjà eu des radiographies ?
êtes-vous allergique ? à des médicaments ?
avez vous un pace maker ?
chirurgicaux :Avez-vous déjà été opéré ? fracture, appendicite, hernie, cancer, tumeur, abcès, coeur ?
Montrez-moi vos cicatrices. avez-vous déjà été transfusé ?
gynéco-obstétrique : combien avez-vous d'enfants ? avez-vous déjà fait des fausses couches ?
familiaux : y a-t-il des maladies dans votre famille ?
traitement : prenez-vous ou avez-vous pris des médicaments ? en connaissez-vous les noms ? les avez-vous apportés ?
avez vous pris votre traitement aujourd'hui ?
Je vais vous examiner . pouvez-vous vous déshabiller s'il vous plaît ? gardez vos sous-vetements .allongez-vous sur la table d'examen .
deshabillez vous complétement .
Général : montrez-moi quel est votre problème ? vous sentez-vous malade ? avez-vous de la fièvre ? avez-vous des frissons ?
avez-vous eu un malaise ? avez-vous perdu connaissance ? c'est arrivé brutalement ? c'est venu progressivement ?
en vous levant d'un siège ou du lit ? avez-vous perdu vos urines ? avez-vous maigris ? avez-vous grossi ? dormez-vous bien ?
Y a t'il un médicament qui vous soulage ? avez vous perdu l'équilibre
êtes vous en période de jeûne ?
Douleur : avez-vous mal quelque part ?
montrez-moi si la douleur se déplace. Vers où ? douleur pulsatile ? sourde ? permanente ? spontanée ? provoqué ?
ça vous brûle ? ça vous serre ? ça vous pique ? ça vous tire ?
est ce qu'il y a quelque chose qui vous soulage ? y a t'il une position qui vous calme ?
Cardio : vous avez mal dans la poitrine ? depuis combien d'heures ? de jours ?
montrez-moi si la douleur se déplace. Vers où ? ça vous brûle ? ça vous serre ? ça vous pique ? ça vous tire ?
avez-vous mal dans le bras ? dans la mâchoire ?
avez-vous mal quand vous faites un effort ? ça vous fait mal quand j'appuie sur le thorax ? c'est la première fois ?
êtes-vous essoufflé quand vous faites un effort ? avez-vous des palpitations ?
est ce que ce médicament (Trinitrine) soulage votre douleur ? avez vous les jambes qui gonfle ? plutôt le soir ?
avez vous l'impression que votre coeur fait des pauses ?
je vais écouter votre coeur. je vais vous prendre la tension .
Pneumo : êtes-vous gêné pour respirer ? pour les petits efforts ? quand vous êtes allongé ? ça vous fait mal quand vous respirez ?
vous toussez ? vous crachez ? vous crachez du sang ?
êtes-vous essoufflé quand vous faites un effort ?
je vais écouter vos poumons dans votre dos .respirez profondément . ne respirez plus . toussez.
Prenez une grande inspiration et bloquez la respiration quelques secondes .
Examens complémentaires : Votre examen est normal , il n'est pas nécessaire de faire d'autres examens .
Il faudrait faire un autre examen :
une radiographie , une échographie, un scanner ( vous n'êtes pas allergique à l'iode ? ), une IRM .
une fibroscopie , une coloscopie un électrocardiogramme , une ponction lombaire ,
Il faudrait faire une prise de sang.
Il faudrait aller voir un spécialiste.
Je vais appeler un autre médecin pour lui demander son avis.
Résultat : Les résultats de vos examens sont normaux . Il y a quelques chose d'anormal dans vos examens .
Il faut attendre , un peu ,quelques heures, jusqu'à demain . c'est important que vous restiez à l'hôpital.
Traitement : Il faut vous hospitaliser, pour vous soigner, pour vous garder en surveillance .
Vous voulez prévenir votre famille ? son état est préoccupant .
nous lui donnons tous les soins nécessaires mais le problème est trés grave .
Je vais vous envoyer aux urgences.
Je vais prévenir l'infirmière.
Je vais prévenir l'assistante sociale .
Je vais prévenir l'éducateur .
Nous allons vous injecter des médicaments, dans les veines, dans les fesses ,
Nous allons vous faire un vaccin : tétanos , hépatite B , Grippe .
Vous avez besoin d'oxygène , vous devez garder le masque sur le visage .
Nous devons l'aider à respirer avec une machine , nous devons l'endormir.
Vous ne devez plus faire d'effort .
Il faut opérer en urgence , êtes vous d'accord ? avez-vous mangé ou bu depuis plus de 6 h ? vous devez rester à jeun.
Nous allons vous donner des médicaments.
Il faut que vous trouviez un interprète pour la prochaine consultation .
Je vous remercie , au revoir .